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XBB.1.5是否引發更多重癥？CDC專家表態引起美國網友質疑

來源：英為財情

財聯社1月3日訊（編輯 周子意）近日，新冠病毒奧密克戎的亞變種XBB.1.5引發了全世界關注，一系列問題也接踵而至：XBB.1.5是什么？它的傳播性如何？它是否會引發更嚴重的癥狀？

XBB.1.5是奧密克戎亞變種BA.2.10.1和BA.2.75重組后的新病毒，有著極強的免疫逃逸能力。


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是否會引發更嚴重病情？

根據海外媒體近日報道，XBB.1.5變異株感染后，除了引發與流感相似的癥狀，如發熱、咽痛、全身疼痛、流涕以外，還會出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。而且，XBB引發的再感染風險比其他奧密克戎亞型要更高。

據美國全國廣播公司（NBC）12月31日報道，CDC呼吸道病毒部門副主任芭芭拉?馬洪博士（Barbara Mahon）稱，沒有跡象表明XBB.1.5會較其他奧密克戎子變種引致更嚴重的病情。

她指出，雖然全美新冠住院人數近日整體上升，但在東北部XBB.1.5病例較多地區，住院人數并沒有出現不成比例地增加。

據NBC統計，截至上周五（12月30日）的7天平均每日新冠住院人數為42,140，較兩周前增加了4.2%；7天平均每日重癥人數升至5,125，較兩周前增加逾9%。

馬洪博士的這一說法在美國社交媒體上引發了相當高的關注度，但亦帶來不少質疑聲。

一些人援引了哈佛大學流行病學家、WHO專家顧問Eric Feigl-Ding博士的觀點，對馬洪博士提出了反駁。

Eric Feigl-Ding博士近日在推特上寫道，XBB.1.5是一個“超級變種”，導致紐約州和東北部地區的住院人數激增，比BQ和XBB變種更具免疫逃避性和傳播性，并稱“CDC已經搞砸了”。

新病毒傳播性如何？

美國疾病預防和控制中心（CDC）于美東時間2022年12月30日公布的數據顯示，估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是由XBB.1.5毒株引起的，高于一周前的20%。

在美國東北地區，約 75% 的確診病例報告為源自XBB.1.5變種病毒。

XBB.1.5是XBB變種的“親戚”。XBB和XBB.1.5加起來約占美國病例的44%，迅速擠占了其他版本的奧密克戎子變種。

由于其極強的免疫逃避能力，世界衛生組織（WHO）的數據顯示，XBB已在至少70個國家被發現，并于10月在亞洲某些地區（包括印度和新加坡）引起感染激增。

中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹，我國近三個月來已檢測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，一共有130多個奧密克戎子變種輸入中國。

不少國內外專家預計，由于極強的抗體逃逸能力，XBB將會在短時間內成為全世界的主要毒株。

多倫多大學傳染病和流行病專家Isaach Bogoch博士稱，“XBB變種很明顯具有免疫逃避能力特性，這在實驗室研究和臨床上都得到了證明?！?/p>

疫苗是否有用？

北京大學醫學專家兼助理教授曹云龍周二在推特上寫道，XBB.1.5不僅像XBB.1變體一樣能夠有效地逃避保護性抗體，還更擅長通過關鍵受體與細胞結合。

最近發表在《細胞》雜志上的一項研究發現，XBB和XBB.1是“迄今為止最具耐藥性的SARS-CoV-2變體”，并對現有的新冠疫苗構成嚴重威脅，包括最近批準的針對奧密克戎亞變體BA.4/5的二價加強針。

不過，美國免疫學家、生物醫學高級研究與發展管理局（BARDA）前主任Rick Bright對此持樂觀態度。他指出，新加坡在對抗XBB變種方面的經驗顯示，雖然病例出現激增，但“我們沒有看到相應的住院和死亡人數大幅增加”。

他認為，這是因為新加坡有更多的人接種了最新的疫苗和加強針（指的是最近批準的針對奧密克戎亞變體BA.4/5的二價加強針）。

Rick Bright在12月早些時候就曾在推特上呼吁，“現在重要的是：接種二價疫苗加強針和流感疫苗、在室內佩戴KN/N95口罩、在出訪旅行前進行新冠檢測等”。

國際四大醫學頂刊之一的《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）近期發表的一篇研究報告發現，醫藥公司莫德納和輝瑞研發的兩種新型加強針增強了對奧密克戎許多子變種（包括XBB變種）的抗體反應。

盡管XBB.1.5變種不在上述研究的范圍內，不過由于其免疫逃避特性與XBB相似，該研究文章中寫道，預計上述二價加強針也能夠加強對XBB.1.5的抗體反應。

該研究文章作者、埃默里大學疫苗中心副教授Mehul Suthar指出，雖然這種新的加強針并不完美，但它能夠提供比原始病毒疫苗或單價疫苗更多的保護。

不幸的是，這在美國可能是個問題。65歲及以上的人群屬于新冠易感人群，但在美國該年齡段種只有37.5%的人接受了最新的奧密克戎加強針。

馬洪博士也指出，“人們仍然需要認真對待這一點，保護自己?！彼a充稱，接種最新疫苗對65歲及以上的人群尤其重要。

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